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PSA, bekannt als Prostatic Specific Antigen, ist ein Enzym, das von Prostatazellen produziert wird, deren erhöhte Konzentration auf Veränderungen der Prostata hinweisen kann, wie z. B. Prostatitis, gutartige Prostatahypertrophie oder Prostatakrebs.
Ein PSA-Bluttest ist in der Regel bei allen Männern über 45 Jahren mindestens einmal im Jahr angezeigt. Er kann jedoch bei Verdacht auf eine Harn- oder Prostatastörung angewendet werden. Der PSA-Test ist einfach und schmerzlos und wird im Labor durch Entnahme einer kleinen Blutprobe durchgeführt.
Im Allgemeinen haben gesunde Männer PSA-Gesamtwerte unter 4 ng / ml, aber dieser Wert kann je nach Alter und Labor, in dem die Analyse durchgeführt wurde, leicht erhöht sein. Darüber hinaus weist der Anstieg der PSA-Gesamtkonzentration nicht immer auf Prostatakrebs hin, und weitere Tests sind erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.
Im Fall von Prostatakrebs kann der PSA-Wert jedoch auch normal bleiben, und daher sollte der Verdacht auf Krebs immer durch andere diagnostische Tests wie digitale Rektaluntersuchung, MRT und Biopsie bestätigt werden.
Wofür ist das
In den meisten Fällen wird die PSA-Untersuchung vom Arzt angeordnet, um das mögliche Vorhandensein eines Prostataproblems zu beurteilen, wie z.
- Entzündung der Prostata, bekannt als Prostatitis (akut oder chronisch);
- Gutartige Prostatahypertrophie, bekannt als BPH;
- Prostatakrebs.
Der PSA-Wert kann jedoch auch aufgrund einer Harnwegsinfektion, einer Harnverhaltung oder aufgrund neuerer medizinischer Eingriffe in der Region wie Zystoskopie, digitale Rektaluntersuchung, Biopsie, Prostataoperation oder transharnröhrenförmige Resektion der Prostata erhöht sein. Daher ist es sehr wichtig, dass das Testergebnis von dem Arzt ausgewertet wird, der danach gefragt hat.
Zusätzlich zu diesen häufigsten Ursachen können zunehmendes Alter, Radfahren und die Einnahme einiger Medikamente wie männlicher Hormone zu einem erhöhten PSA führen.
Das Prüfungsergebnis verstehen
Wenn ein Mann einen PSA-Gesamtwert von mehr als 4,0 ng / ml hat, wird empfohlen, den Test zu wiederholen, um den Wert zu bestätigen. Wenn dieser Wert beibehalten wird, müssen unbedingt andere Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache zu identifizieren. Lernen Sie andere Tests zur Beurteilung der Prostata kennen.
In den meisten Fällen wird je höher der PSA-Gesamtwert ist, desto mehr Prostatakrebs vermutet. Wenn der Wert also größer als 10 ng / ml ist, beträgt die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken, 50%. Der PSA-Wert kann je nach Alter, Gewohnheiten und dem Labor, in dem der Test durchgeführt wurde, variieren. Im Allgemeinen sind die PSA-Referenzwerte:
- Bis zu 59 Jahre: Gesamt-PSA bis zu 4,0 ng / ml;
- Zwischen 60 und 69 Jahren: Gesamt-PSA bis zu 4,5 ng / ml;
- Ab 70 Jahren: Gesamt-PSA bis zu 6,5 ng / ml.
In einigen Fällen besteht bei einem Mann mit einem PSA von 2 ng / ml und Knötchen bei der Rektaluntersuchung ein höheres Risiko für Prostatakrebs als bei der Person, die beispielsweise ohne Änderungen bei der Rektaluntersuchung nur den höchsten Wert aufweist.
Um wirklich zu wissen, ob sich die Prostata verändert, empfiehlt das Medium, die Messung des freien PSA und die Beziehung zwischen freiem PSA und Gesamt-PSA durchzuführen, die für die Diagnose von Prostatakrebs wesentlich ist.
Was ist kostenloser PSA?
Wenn der Mann einen Gesamt-PSA zwischen 2,0 und 10 ng / ml hat, gibt der Urologe an, dass der PSA-Test durchgeführt wird, da die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung eines Prostatakarzinoms hoch ist. Basierend auf dem Ergebnis der freien und der gesamten PSA wird eine Beziehung zwischen diesen beiden Ergebnissen hergestellt, um zu überprüfen, ob die Veränderung der Prostata gutartig oder bösartig ist. In diesem Fall wird eine Prostata-Biopsie empfohlen.
Wenn das Verhältnis zwischen freiem und Gesamt-PSA größer als 20% ist, ist dies ein Hinweis darauf, dass die vergrößerte Prostata gutartig ist, und kann darauf hinweisen, dass Sie gutartige Erkrankungen entwickeln, wie z. B. gutartige Prostatahypertrophie oder Harnwegsinfektion. Wenn dieses Verhältnis jedoch weniger als 20% beträgt, weist es normalerweise auf Prostatakrebs hin, und eine Prostatabiopsie wird empfohlen, um die Diagnose zu bestätigen und die Behandlung einzuleiten, die in einigen Fällen mit Strahlentherapie und Chemotherapie durchgeführt wird. Verstehen Sie, wie die Prostata-Biopsie durchgeführt wird.
PSA-Dichte und Geschwindigkeit
Der Urologe kann auch die Dichte und Geschwindigkeit von PSA beurteilen. Je höher die Dichte von PSA ist, desto größer ist der Verdacht auf Prostatakrebs und im Fall des Wertes der PSA-Geschwindigkeit steigt er um mehr als 0,75 ng / ml pro Jahr oder sehr schnell zu erhöhen ist es wichtig, die Tests zu wiederholen, da dies auf Krebs hinweisen kann.